La ortopediaj kirurgoj de Mayo Clinic havas sperton pri traktado de eĉ la plej kompleksaj distalaj radialaj frakturoj. Kiel membroj de plene integra praktiko, la kirurgoj ankaŭ kunlaboras kun aliaj specialistoj por administri la prizorgon de individuoj kun kunmorbidecoj, kiuj povas pliigi la riskojn de pojnokirurgio.
Ĉe la Mayo Clinic, pintnivela teknologio faciligas ĝustatempan bildigon de distalaj radialaj frakturoj. Konusradiaj komputilaj tomografioj (CT) povas esti faritaj en la ĉambro, kie gipsoj estas aplikataj. "Tiu bildigo permesas al ni tre rapide rigardi iujn ajn detalojn de la vundo, kiel ekzemple artikan frakturon kontraŭ simpla transversa frakturo," diras D-ro Dennison.
Por kompleksaj frakturoj, kuracplanoj ampleksas la tutan procezon de multdisciplina prizorgo. "Antaŭ kirurgio ni certigas, ke niaj anestezistoj kaj niaj rehabilitadaj specialistoj konscias pri la bezonoj de niaj pacientoj. Ni uzas kunordigitan aliron por frakturriparo kaj resaniĝo," diras D-ro Dennison.
Dislokigita frakturo de distala radiuso
Rentgena foto montras delokiĝintan frakturon de la distala radiuso.
La aktivecniveloj de pacientoj kaj la dezirata pojnofunkcio estas ŝlosilaj faktoroj por determini kuracadon. "Ni atente rigardas la amplekson de artika delokiĝo por determini la probablecon de evoluigo de artrito aŭ malfacilaĵo kun pojnorotacio," diras D-ro Dennison. "Anatomia vicigo estas grava por aktivaj individuoj, kiuj volas rekomenci certajn agadojn. Dum homoj maljuniĝas kaj estas malpli aktivaj, misformaĵoj kutime estas pli bone tolerataj. Ni eble permesus malpli precizan vicigon por malpli aktivaj pacientoj, kiuj estas en siaj 70-aj kaj 80-aj jaroj."
Plato kaj ŝraŭboj provizas stabilecon post malferma riparo
Rentgena foto prenita post malferma riparo de la frakturo montras platon kaj ŝraŭbojn por provizi stabilecon ĝis la osto resaniĝos.
Pacientoj plusenditaj por revizia kirurgio konsistigas grandan parton de la praktiko de la Mayo Clinic pri distalaj radialaj frakturoj. "Ĉi tiuj pacientoj eble havis malbonan resaniĝon pro misaranĝo en la gipso aŭ komplikaĵo de la aparataro," diras D-ro Dennison. "Kvankam ni kutime kapablas helpi ĉi tiujn pacientojn, estas ideale vidi pacientojn dum la frakturo, ĉar frakturoj kutime estas pli facile trakteblaj la unuan fojon."
Por iuj pacientoj, postoperacia rehabilitado kun manoterapiisto estas grava aspekto de la prizorgo. "La ŝlosilo estas identigi homojn, kiuj bezonas terapion," diras D-ro Dennison. "Kun instrukcioj, homoj, kiuj spertis simplajn kirurgiojn aŭ gipsojn, atingos sian deziratan moviĝamplekson tre bone memstare ene de 6 ĝis 9 monatoj post kompletigo de la traktado. Terapio, tamen, ofte akcelas la reakiron de funkcio - precipe por homoj, kiuj portis gipsojn aŭ kirurgiajn bandaĝojn dum longaj periodoj - kaj povas minimumigi problemojn kun rigidaj manoj kaj ŝultroj."
Postoperacia prizorgo povus ankaŭ inkluzivi plusendojn al endokrinologio. "Ni ŝatas atente observi la ostosanon por pacientoj, kiuj riskas pliajn frakturojn," diras D-ro Dennison.
Por ĉiuj individuoj kun distalaj radialaj frakturoj, Mayo Clinic klopodas restarigi la optimuman deziratan pojnofunkcion. "Ĉu la frakturo estas parto de akuta politraŭmato aŭ la rezulto de falo fare de pli maljuna persono aŭ semajnfina batalanto, ni provizas integran prizorgon por ke niaj pacientoj povu denove vekiĝi," diras D-ro Dennison.
Afiŝtempo: 4-a de aprilo 2023
